患者情况:李先生来宜昌打拼了十年,如今已经是一个事业有成,家和美满的成功人士。可是唯一不足的是,结婚8年都没有孩子,这让他痛苦不已。大医院都跑遍了,药也吃了不少,可老婆的肚子依然平平。
病情诊断:经专家精确诊断,李先生是精索静脉曲张引起的“弱精症”患者,而其妻则是患有子宫内膜异位症。
推荐疗法:根据夫妻俩的情况,医院专家给李先生做了腹腔镜下精索静脉高位结扎术,其妻也通过腹腔镜清除了异位的子宫内膜,由于夫妻俩接受的都是超微创手术,三天后,他们就出院了。腹腔镜下精索静脉高位结扎术适应症:
1、精索静脉曲张不育者,存在精液检查异常,病史与体检未发现其他影响生育的疾病,内分泌检查正常,女方生育力检查无异常发现者,无论精索静脉曲张的轻重,只要精索静脉曲张诊断一旦确立,应及时手术。
2、重度精索静脉曲张伴有明显症状者,如多站立后即感阴囊坠胀痛等,体检发现睾丸明显缩小,即使已有生育,患者有治疗愿望也可考虑手术。
3、临床观察发现前列腺炎、精囊炎在精索静脉曲张患者中的发病率明显增加,为正常人的两倍,因此若上述两病同时存在,而且前列腺炎救治不愈者,也有主张做精索静脉曲张手术。
4、对于青少年期的精索静脉曲张,由于往往导致睾丸病理性渐进性的改变,故目前主张对青少年期精索静脉曲张伴有睾丸容积缩小者应尽早手术治疗,有助于预防成年后不育。
5、对于轻度精索静脉曲张患者,如精液分析正常,应定期随访,一旦出现精液分析异常、睾丸缩小、质地变软应及时手术。